不必住院也能打點滴，奇美醫院400名病人受惠、成功率逾90%

過去感染發炎非住院不可，尤其抗生素療程一旦開始，必須完整施打才能避免療效不足與抗藥性產生，而現在有更聰明、更彈性的方式可供選擇！奇美醫院於2025年2月正式啟動「門診靜脈抗生素治療(OutPatient Antimicrobial Therapy, OPAT)」，打破「打抗生素點滴就一定要住院」的舊觀念。奇美醫療財團法人奇美醫院急診醫學部主治醫師李國彰表示，針對肺炎、泌尿道感染或蜂窩性組織炎病人，經醫師評估病況穩定後，每日只需回院施打1至2次點滴，即可返家休息。自正式啟動以來，已累積400名病人受惠，治療成功率及民眾滿意度雙雙突破90%。不僅住院天數降低35%、再住院率降低25%、資源優化效率提升18%、生活自主時間提升40%。

靜脈抗生物治療(OPAT)呼應國家「健康臺灣深耕計畫」，落實積極推動急症在宅治療、門診靜脈抗生素治療收案數與次專科培訓，拓展急診人才彈性與專業價值之政策目標。透過急診、門診與在宅照護之整合模式，不僅提升醫療資源運用效率、紓解急診與住院壓力，同時強化急診醫療專業與跨場域照護，以符合現代整合性照護趨勢，成功落實「醫療無銬鐐，家療、更佳療」的理念。

感染症占急診與住院大宗！醫療科技進步讓治療不再局限於醫院

急診、門診、住院都能銜接，讓治療更彈性、多元！

病床留給重症，穩定感染宅家治癒；降低院內感染，也提升品質

案例一：『83歲H奶奶（化名），有高血壓與糖尿病病史，此次因發燒畏寒與左下肢紅腫熱痛至奇美醫療財團法人奇美醫院急診就醫，被診斷蜂窩性組織炎，醫師建議使用抗生素治療一週。以往此類感染大多需安排住院給予點滴靜脈注射型抗生素，由於H奶奶年紀大且不想受限於病房的封閉感，經醫師與家屬充分討論後選擇「門診靜脈抗生素治療(OPAT)」，於當晚留置軟式針頭返家休息，隔日起由家屬每日陪同返院一次，接受門診注射抗生素治療，連續三天皆狀況良好。退燒、紅腫與熱痛漸趨改善後，於第四天改為口服型抗生素，並持續服藥一週後順利完成治療，無須住院亦成功治癒感染。』

【腎造瘻泌尿道感染，多天等候住院後、於病情穩定下提早返家併延續治療】

案例二：『72歲C女士（化名），因長期受反覆尿路結石引發多次嚴重敗血症而住院治療。為擺脫結構性腎病變，3年前置放雙側腎造瘻。此次因引流管堵塞導致泌尿道感染，入院後接受導管疏通換管及抗生素治療。但由於C女士反覆腎臟感染以致腎功能低下，再加上經常出入院讓先前的細菌培養易有抗藥性，只能使用特定種類的抗生素、大多口服劑型無效。面臨急診壅塞、病床滿載，C女士等候住院已達2至3天仍無法順利安排住院。在醫療團隊完整評估病況穩定後，以「門診靜脈抗生素治療(OPAT)』延續治療，打破以往只有住院才能使用特殊抗生素的限制，讓C女士回到熟悉舒適的家中完成治療。』